Prestación por incapacidad
Las prestaciones por accidente de trabajo y enfermedad profesional son abonadas por la Caja Local del Seguro de Enfermedad (en el caso de la Francia Metropolitana) o por la Caja General de la Seguridad Social (en el caso de los Departamentos de Ultramar).
Enfermedades profesionales: Se considera que una enfermedad es «profesional» si es atribuible a algún grado de exposición a un riesgo contraído durante el desempeño de las actividades laborales. Francia dispone de una lista oficial de enfermedades profesionales. Sin embargo, es posible que se reconozca una enfermedad como profesional en cada caso aunque no aparezca en la lista oficial.
Los trabajadores asalariados o asimilados están cubiertos por los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales desde su fecha de contratación (no se aplica ningún periodo de carencia). Esta cobertura también se aplica a otras categorías (estudiantes de escuelas técnicas, aprendices, becarios, participantes en programas de inserción laboral, detenidos que trabajan en prisión, etc.).
El accidente de trabajo cubre cualquier accidente derivado del trabajo u ocurrido durante el mismo. También incluye los accidentes ocurridos durante el trayecto hacia o desde el trabajo, o entre el lugar de trabajo y el lugar donde el trabajador suele comer.
Reclamación por accidente de trabajo
Puede reclamar las prestaciones por accidentes de trabajo si es un empleado (no un autónomo) y ha sufrido daños personales por un accidente de trabajo o como parte de su trabajo. O si tiene una enfermedad causada por el trabajo, por ejemplo, por un entorno laboral ruidoso o por trabajar con materiales peligrosos.
La prestación se evalúa por separado de cualquier reclamación de indemnización que pueda tener contra su empresa. También puede abonarse junto con las prestaciones contributivas de la Seguridad Social, como la prestación de empleo y apoyo, la prestación por búsqueda de empleo o la pensión estatal de jubilación.
Debe ser un «trabajador por cuenta ajena», es decir, su prestación no se basa en la cuantía de las cotizaciones a la Seguridad Social que haya abonado. También puede tener derecho a la prestación en virtud de normas especiales si trabaja con un salario bajo, o si es un aprendiz o un trabajador de una agencia, o si realiza un tipo de trabajo concreto (como socorrista, agente especial, ministro de culto, taxista, limpiador de oficinas, miembro de la tripulación aérea, marinero).
Un accidente de trabajo es algo que surge «de su empleo y en el curso del mismo». Puede contar incluso si está en las instalaciones de su empleador o en una propiedad privada aunque no haya informado de su presencia, y probablemente durante las pausas en las que permanezca en las instalaciones.
Beneficio de la pipa
Si se ha lesionado en el trabajo y ha quedado incapacitado para trabajar como consecuencia de ello, es probable que se pregunte a qué paga y prestaciones tendrá derecho durante su periodo de recuperación. Aquí le explicamos a qué puede tener derecho si no puede trabajar debido a un accidente:
Lo mejor es que compruebe las condiciones de su contrato para saber si su empresa tiene un régimen de indemnización por enfermedad contractual. Algunas empresas se comprometen a pagar su salario diario u horario habitual durante un periodo determinado si está de baja por enfermedad. Las condiciones contractuales de pago por enfermedad de cada empleador varían, por lo que es mejor que averigüe cuáles son al principio de su empleo.
Prestación por invalidez por accidente de trabajo de por vida
La Ley de Prescripción de 1957, en su versión modificada, impone un límite de dos años para presentar una reclamación válida ante la Junta de Evaluación de Daños Personales por un daño personal causado por negligencia, molestia o incumplimiento de las obligaciones, y este plazo suele empezar a correr a partir del momento del accidente (o de la fecha de conocimiento del interesado en determinados casos limitados).
En el caso de una enfermedad profesional, el plazo de dos años comienza a correr a partir de la fecha en que la persona supo o debería haber sabido que padecía una enfermedad profesional y que había entrado en contacto con ella por el trabajo.