Carta de acuerdo para servicios médicos
El enfoque del Reino Unido de vincular la exención al registro legal se considera un criterio sensato y objetivo para definir a los «profesionales de la salud» a efectos del IVA, y es coherente con la legislación de la UE.
A efectos del IVA, los servicios médicos (incluidos los cuidados y tratamientos médicos) se limitan únicamente a los servicios que cumplen la condición 2. Esto incluye el diagnóstico de enfermedades, el suministro de análisis de exploraciones o muestras y la ayuda a un profesional de la salud, un hospital o una institución similar para realizar un diagnóstico.
A partir de la condición 2 del apartado 2.3, algunos servicios estarán sujetos a impuestos o exentos, en función de su finalidad principal. Este es el caso, en particular, de los informes y certificados médicos, y en estos casos es necesario establecer su finalidad principal, antes de poder determinar la responsabilidad.
Su prestación sólo estará exenta si implica la atención al paciente, por ejemplo, cuando se le pide que controle a un paciente que participa en el ensayo para detectar reacciones adversas que puedan ser perjudiciales para su salud.
Acuerdo de los médicos con el hospital
Un APE suele enumerar los servicios que prestará el consultor, la retribución que aportará la empresa y el plazo del contrato. Dado que muchos APS también detallan los procedimientos, las condiciones y los requisitos del servicio, pueden tener varias páginas.
Dado que los APS suelen ser detallados y extensos, la mayoría de las organizaciones los utilizan sólo cuando contratan a un consultor para que preste servicios profesionales muy técnicos. El aspecto «profesional» de un APS puede referirse a dos definiciones diferentes del término:
Los servicios profesionales suelen abarcar resultados intelectuales más que productos físicos. Por ejemplo, un APS no sería apropiado para una organización que preste servicios de fabricación, mano de obra o construcción. Sin embargo, su organización puede necesitar un APS si contrata a un consultor para que le preste servicios como:
La mayoría de las organizaciones utilizan los APS para proyectos con requisitos claramente definidos, como plazos limitados o tareas específicas. Sin embargo, algunos APS cubren servicios continuos que requieren conocimientos técnicos avanzados, certificaciones o licencias. Los APS pueden incluso servir como acuerdos generales que permiten a una empresa contratar a un consultor o empresa por un periodo de tiempo determinado.
Modelo de acuerdo entre médico y empresa
i. Pago a 7 días: Si HCF remite el pago al sistema de facturación y pago en o antes del séptimo día después de la fecha de presentación de la factura por parte de CMP, HCF podrá deducir el 2% del importe bruto adeudado en la factura. ii. Pago a 14 días: Si HCF remite el pago al sistema de facturación y pago después de 7 días pero dentro de los 14 días siguientes a la fecha de presentación de la factura por parte de CMP, HCF podrá deducir una suma igual al 1% del importe bruto adeudado en la factura. iii. Descuento indebido: En el caso de que HCF tome un descuento pero no realice el «pronto pago» dentro de los 7 o 14 días, como se establece en el presente documento, CMP tendrá derecho a añadir el importe del descuento tomado indebidamente a una factura posterior.
a. Las partes acuerdan que todos los pagos por la compensación de los servicios de CMP se harán a través del sistema de facturación y pago. b. CMP y HCF reconocen que Freelance Clinician tendrá derecho a recibir sus honorarios de cada pago realizado por HCF. c. A HCF se le acreditará el pago de una factura de CMP en la fecha en que dicho pago sea remitido al sistema de facturación y pago y HCF tendrá derecho al descuento por pronto pago autorizado por este MSA, si lo hubiera, basado en la fecha de pago por parte de HCF al sistema de facturación y pago. d. CMP entiende y acepta que los honorarios del Clínico Independiente se tomarán de la cuenta de procesamiento de pagos de CMP inmediatamente después de que el pago de HCF sea transferido a CMP.e. HCF reconoce y acepta que su responsabilidad de pagar las facturas de CMP es independiente de su capacidad de cobrar a sus pacientes, Medicare, Medicaid, otros programas de seguros o cualquier otra parte responsable del pago de los servicios de los pacientes.
Contrato médico
Por ley, la norma de privacidad de la HIPAA se aplica únicamente a las entidades cubiertas: planes de salud, centros de intercambio de información sobre atención sanitaria y determinados proveedores de atención sanitaria. Sin embargo, la mayoría de los proveedores de atención médica y los planes de salud no llevan a cabo todas sus actividades y funciones de atención médica por sí mismos. En su lugar, suelen utilizar los servicios de otras personas o empresas. La Regla de Privacidad permite a los proveedores y planes de salud cubiertos revelar información de salud protegida a estos «socios comerciales» si los proveedores o planes obtienen garantías satisfactorias de que el socio comercial utilizará la información sólo para los fines para los que fue contratado por la entidad cubierta, salvaguardará la información del mal uso y ayudará a la entidad cubierta a cumplir con algunas de las obligaciones de la entidad cubierta bajo la Regla de Privacidad. Las entidades cubiertas pueden revelar información médica protegida a una entidad en su papel de socio comercial sólo para ayudar a la entidad cubierta a llevar a cabo sus funciones de atención médica, no para el uso o los fines independientes del socio comercial, excepto cuando sea necesario para la gestión y administración adecuadas del socio comercial.